ಕೋವಿಡ್ -19 ವಿಡಿಯೋ ಲ್ಯಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪಿಯ ಹೈಲೈಟ್ಸ್ ಮೌಲ್ಯ

ದೇಶಾದ್ಯಂತದ ತುರ್ತು ವಿಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಗಳಲ್ಲಿ COVID-19 ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬದಲಿಸಿದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಅಗತ್ಯ ಹೆಚ್ಚಿರುವುದರಿಂದ, ರೋಗಿಗಳನ್ನು ವೆಂಟಿಲೇಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ಹಾಕಲು ವಿಡಿಯೋ ಲ್ಯಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪಿ (ವಿಎಲ್) ಮೇಲೆ ಹೊಸ ಗಮನವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ.

ವಿಎಲ್ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಸ್ವೀಕಾರವನ್ನು ಗೆದ್ದಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ವರ್ಧಿತ ದೃಶ್ಯೀಕರಣವು ಮೊದಲ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲೇ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುವ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಅನ್ನು ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ನೇರ ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪಿ (ಡಿಎಲ್) ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ವಿಎಲ್ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ವೈರಸ್ ಹರಡುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

"ಪ್ರತಿ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್‌ನಲ್ಲಿಯೂ ವೀಡಿಯೊ ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪ್ ಲಭ್ಯತೆಯು ದೋಷಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಕಲಿಕೆ ಮತ್ತು ಬೋಧನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ" ಎಂದು ನೋಂದಾಯಿತ ಉಸಿರಾಟದ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು/ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಹಾಯಕ ಮಾರ್ಕೊ ಜಕ್ಕಾಗ್ನಿನಿ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. "ಇದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಂಡದೊಂದಿಗೆ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಪರೇಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತ ವಾತಾವರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ."

ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಒಳಸೇರಿಸುವಿಕೆ

ಎಂಡೋಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಬಾಯಿ ಅಥವಾ ಮೂಗಿನ ಮೂಲಕ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಎಂಡೊಟ್ರಾಶಿಯಲ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಲಾರಿಂಕ್ಸ್ ಮೂಲಕ (ಗಾಯನ ಹಗ್ಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸುತ್ತದೆ. ವೆಂಟಿಲೇಟರ್‌ಗೆ ಜೋಡಿಸುವ ಮೊದಲು ಟ್ಯೂಬ್ ಅನ್ನು ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುವ ಸಾಧನದೊಂದಿಗೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಡಿಎಲ್ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್‌ನಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯರು ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪ್‌ನ ತುದಿಯನ್ನು ಬಾಯಿಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಂತೆ ನೋಡಬಹುದು, ಆದರೆ ಅನ್ನನಾಳವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿ ಇರಿಸಲಾಗಿದೆಯೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು "ಅನುಭವ" ಮತ್ತು ಅನುಭವವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಬೇಕು. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನೇರ ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪಿ ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯ ನೋಟವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ಈ ತಂತ್ರಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ದವಡೆಯ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಚಲನಶೀಲತೆ, ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದಂತಹ ಅಂಶಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಬಹುದು.

COVID-19 ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಅಪಾಯ ಮುಕ್ತವಲ್ಲ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹಲ್ಲು, ಬಾಯಿ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸನಾಳಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯುಂಟಾಗಬಹುದು, ಮತ್ತು ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ಅನ್ನನಾಳಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೊದಲ ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪಿ ಪ್ರಯತ್ನ ವಿಫಲವಾಗಿದೆ, ನಂತರದ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತವೆ. ಪ್ರಯತ್ನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ ರೋಗಿಗೆ ಅಪಾಯಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ. ಕೋವಿಡ್ -19 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಆರೋಗ್ಯ ಪೂರೈಕೆದಾರರು ವೈರಸ್‌ಗೆ ತುತ್ತಾಗುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ಡಿಎಲ್ ಸದುಪಯೋಗಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಸವಾಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅನುಭವದೊಂದಿಗೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಈ ತಂತ್ರದಲ್ಲಿ ಪ್ರವೀಣರಾಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಪಾಸ್ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಯಶಸ್ಸನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ[i]ಆದಾಗ್ಯೂ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಅನನುಭವಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ನಿವಾಸಿಗಳು ಅನುಭವಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಆರಂಭಿಕ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ಪುರಾವೆಗಳು

ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ವೀಡಿಯೊ ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಕಲಿಯುವುದು ಸುಲಭ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಶ್ವಾಸನಾಳದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಕೊಳವೆಯ ಪ್ರಗತಿಯ ದೃಶ್ಯ ದೃmationೀಕರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಆರೋಗ್ಯ ಒದಗಿಸುವವರು ಅನನುಭವಿಗಳಾಗಿದ್ದರೂ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸಿದರೂ ಸಹ ಮೊದಲ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿಯೇ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಇದು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಎಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪ್‌ನ ತುದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಕ್ಯಾಮರಾವು ಧ್ವನಿಪೆಟ್ಟಿಗೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ವಾಯುಮಾರ್ಗದ ವರ್ಧಿತ ನೋಟವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪ್‌ನ ಹ್ಯಾಂಡಲ್‌ಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಪರದೆಯ ಮೇಲೆ ನೈಜ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವೀಡಿಯೊ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ.

ಒಂಟಾರಿಯೊದ ಲಂಡನ್‌ನ ವೆಸ್ಟರ್ನ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿಯಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಹಾಯಕ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕರಾದ ಡಾ. ಈ ಅಂತಾರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಪ್ರಯೋಗವು 2,000 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು ಮತ್ತು ಮೆಡ್‌ಟ್ರಾನಿಕ್ ಮಾಡಿದ ಪ್ರಮಾಣಿತ ನೇರ ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪ್ ಮತ್ತು ಮೆಕ್‌ಗ್ರಾಥ್ MAC ವೀಡಿಯೋ ಲಾರಿಂಗೋಸ್ಕೋಪ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೊದಲ-ಉತ್ತೀರ್ಣತೆಯ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೋಲಿಸಿದೆ.

ಡಿಎಲ್‌ಗೆ 82 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವಿಎಲ್ ಮೊದಲ ಪರ್ಸೆಂಟ್ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 94 ಪ್ರತಿಶತ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ರೋಗಿಯ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಡಾ. ನೋಪ್ಪೆನ್ಸ್ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ವಿಎಲ್ ಅನ್ನು ನಿತ್ಯದ ಒಳಹೊಕ್ಕುಗಳಿಗೆ ಬಳಸುವುದನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಮೊದಲ ನೈಜ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಿದೆ. ಸಂಶೋಧಕರು ಡಿಎಲ್‌ನ ಏಕೈಕ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ವೆಚ್ಚ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದರು, ಆದರೂ ವೀಡಿಯೊ ಸಾಧನದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರಂಭಿಕ ವೆಚ್ಚವು ಸಮಯ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ಉಳಿತಾಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.

ಇದು ತುರ್ತು ಮತ್ತು ಐಸಿಯು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಒಳ್ಳೆಯ ಸುದ್ದಿ, ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ದಿನನಿತ್ಯದ ಒಳಹರಿವುಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. COVID-19 ನೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಹರಿಸುವ ವೈದ್ಯರಿಗೂ VL ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವರು DL ನಂತೆ ರೋಗಿಯ ಮುಖಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರವಾಗಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ. ಇದು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಕಡಿಮೆ ಗಾಯಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರ COVID-19 ಸೋಂಕು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಹರಸಾಹಸ ಪಡುತ್ತಿರುವುದರಿಂದ, ವೃತ್ತಿಪರ ಸಮಾಜಗಳು[ii] ಅನೇಕ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವೈರಸ್ ಹರಡುವುದನ್ನು ತಗ್ಗಿಸಲು VL ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಆರಂಭಿಸಿದೆ. ಈ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಸುಧಾರಿತ ಮೊದಲ ಪ್ರಯತ್ನದ ಇಂಟ್ಯೂಬೇಶನ್ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪುರಾವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸುವವರು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ನಡುವಿನ ಅಂತರವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.

VL ನ ಅನುಕೂಲಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತಿದ್ದರೂ, DL ಕೆನಡಾದಲ್ಲಿ ಆರೈಕೆಯ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಉಳಿದಿದೆ, ಆದರೆ VL ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಒಳಹರಿವುಗಳಿಗಾಗಿ ಕಾಯ್ದಿರಿಸಲಾಗಿದೆ. ವಿಎಲ್‌ನ ಭವಿಷ್ಯವು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅರಿವಳಿಕೆ ಸಮುದಾಯದಲ್ಲಿ ಚರ್ಚೆಯ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ, ನಿಜವಾದ ಪ್ರಶ್ನೆಯು ಡಿಎಲ್ ಅನ್ನು ಆರೈಕೆಯ ಮಾನದಂಡವಾಗಿ ಬದಲಿಸುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು ಅನೇಕರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಯಾವಾಗ.


ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: 25-07-21